Pierwotny rak płuca

W Akademii Medycznej w Poznaniu przeprowadzono otwartą randomizowaną prospektywną próbę kliniczną w grupie 135 chorych z pierwotnym rakiem płuca. Histologicznie grupa ta składała się z 96 przypadków raka niezróżnicowanego, 37 przypadków raka płaskokoinórkowego i 2 przypadków raka gruczołowego. Losowo wybrano 53 chorych do grupy TFX, podczas gdy 82 chorych tworzyło grupę kontrolną (Żeromski i wsp., 1976).

Dwunastu chorych z grupy TFX i 28 z grupy kontrolnej poddano leczeniu konwencjonalnemu z powodu rozsiewu procesu chorobowego lub współwystępowania innej choroby. W grupie kontrolnej pacjenci ci otrzymywali tylko leczenie objawowe, w grupie TFX - dwa razy w tygodniu zastrzyki z TFX, łącznie przez okres 10 tygodni.

Podawanie TFX spowodowało subiektywną i obiektywną poprawę stanu klinicznego u 10 na 12 chorych. Poprawa ta korelowała z zahamowaniem rozrostu miejscowego tkanki rakowej i przerzutów do węzłów chłonnych śródpiersia i innych organów. U 3 pacjentów zaobserwowano regresję masy guza. 42% chorych z grupy TFX osiągnęło 6-miesięczny czas przeżycia, w porównaniu do 7% z grupy kontrolnej.

Chorzy z mniej zaawansowanym rakiem oskrzela (N = 95) zostali poddani terapii kobaltem (Co60). Zostali oni podzieleni losowo na grupę kontrolną, otrzymującą tylko naświetlania (N = 54) i grupę otrzymującą dodatkowo TFX przez 5 miesięcy (N = 41). Zaobserwowano, że podawanie TFX zwiększyło odsetek pacjentów uzyskujących 6 i 12-miesięczny czas przeżycia (69% i 38%) w porównaniu do grupy poddanej jedynie naświetlaniom (odpowiednio - 31% i 7%).

Interesująca jest obserwacja, że u 39% chorych z grupy TFX (łączna dawka 300 mg) podczas radioterapii doszło do rewersji ujemnych testów skórnych na tuberkulinę, w porównaniu do 12% pacjentów z grupy kontrolnej. Odbudowa odporności komórkowej
wiązała się z przedłużeniem średniego czasu przeżycia z 13,2 mies. do 18,4 mies. u chorych otrzymujących naświetlania i TFX. W grupie kontrolnej otrzymującej tylko naświetlania analogiczne dane wynosiły odpowiednio 7,2 mies. i 8,8 mies.

Obserwowano również znaczną poprawę tolerancji hematologicznej na naświetlania. Przy równoczesnym otrzymywaniu TFX i Co60 u mniejszej liczby pacjentów dochodziło do anemii i leukopenii, (Krzyśko i Słowik-Gabryelska, 1980, 1981).